Alimentação equilibrada é parte do caminho para um intestino saudável. (Foto: Instagram)
Se você passa três dias ou mais sem ir ao banheiro, faz muito esforço para evacuar ou suas fezes são duras e fragmentadas, você sofre de constipação. E você não está sozinho: estima-se que entre 12% e 19% dos adultos brasileiros enfrentam prisão de ventre, sendo mais comum em mulheres e idosos. Porém, o que muitos não sabem é que a constipação pode ter duas causas distintas, e confundir essas origens leva muitas pessoas a tratarem o sintoma errado.
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O tipo mais conhecido é o fisiológico, relacionado ao estilo de vida. As causas principais incluem baixo consumo de fibras, ingestão inadequada de água, sedentarismo e uso de certos medicamentos, como analgésicos. A lógica é clara: o intestino precisa de volume, umidade e movimento para funcionar corretamente.
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Se qualquer um desses elementos faltar, o trânsito intestinal para. O brasileiro consome, em média, quatro gramas de fibras por dia, enquanto a OMS recomenda 24 gramas. Esse déficit é evidente.
O segundo tipo, menos discutido, mas mais comum do que se imagina, é a constipação de origem psicológica.
Dificuldade para evacuar fora de casa é um fator de risco para constipação crônica. Quem nunca conheceu alguém que só consegue ir ao banheiro em casa? Esse hábito de adiar a ida ao banheiro por vergonha ou desconforto em banheiros públicos treina o intestino a ignorar o estímulo.
Com o tempo, o estímulo perde força. O resultado é uma constipação que não melhora com fibras ou água, pois o problema não está na alimentação.
Além disso, ansiedade e estresse crônico afetam diretamente a motilidade intestinal através do eixo intestino-cérebro, a comunicação entre o sistema digestivo e o estado emocional. Esse mecanismo pode causar tanto constipação quanto diarreia. Por isso, algumas pessoas passam o dia no banheiro antes de uma prova ou reunião importante, enquanto outras ficam completamente travadas. O intestino responde ao estado emocional.
Como diferenciar os dois casos? Se o intestino melhora com uma dieta adequada, mais água e atividade física, é fisiológico. Se só funciona em casa, trava em viagens, em momentos de estresse ou em ambientes desconhecidos, o componente psicológico está presente e merece atenção.
Intervenções psicológicas em pacientes com constipação ajudam a reduzir a ansiedade e relaxar a musculatura pélvica, contribuindo para modificar hábitos disfuncionais associados à evacuação. Em outras palavras, a terapia pode, literalmente, destravar o intestino.
